La mastoïdite est une complication rare mais sérieuse d’une otite non traitée, et elle peut avoir des répercussions directes sur l’audition. Nos audioprothésistes vous aident à mieux comprendre ce qu’est cette infection, à identifier ses signes et à savoir pourquoi surveiller son audition après un tel épisode.
Qu’est-ce que la mastoïdite ?
Juste derrière l’oreille se trouve l’apophyse mastoïde, une partie de l’os temporal (l’os du crâne qui entoure l’oreille). Cet os présente une structure en nid d’abeille, composée de petites cavités remplies d’air appelées cellules mastoïdiennes. Ces cellules communiquent directement avec l’oreille moyenne.
Lorsqu’une infection bactérienne se propage depuis l’oreille moyenne jusqu’à ces cellules, elle provoque une mastoïdite¹ : une inflammation, parfois très intense, de cette partie osseuse. C’est une affection qui nécessite une consultation médicale rapide, sans attendre.
Mastoïdite et otite : quel lien ?
La mastoïdite est, dans la grande majorité des cas, une complication directed’une otite moyenne aiguë purulente mal soignée ou insuffisamment traitée¹. L’infection ne reste pas confinée à l’oreille moyenne : elle gagne progressivement l’os mastoïde adjacent. Les symptômes de mastoïdite peuvent apparaître quelques jours à quelques semaines après le début d’une otite²
Il existe également une cause moins fréquente : le cholestéatome. Il s’agit d’une accumulation anormale de cellules cutanées derrière le tympan, qui finit par bloquer le drainage naturel de l’oreille et favoriser l’infection de l’os mastoïde.
Dans tous les cas, consulter un médecin dès les premiers signes d’une otite qui s’éternise reste le meilleur réflexe à adopter.
Quels sont les symptômes de la mastoïdite ?
La mastoïdite peut se manifester de façon très différente d’un individu à l’autre, allant de signes discrets à des symptômes bien visibles. Seul un médecin, après examen clinique et éventuellement scanner, peut confirmer le diagnostic.
Les signes les plus courants
Les signes qui doivent alerter et conduire à une consultation médicale sans délai sont les suivants² :
- Douleur intense et persistante derrière ou autour de l’oreille, souvent lancinante ;
- Gonflement et rougeur derrière l’oreille, avec parfois l’oreille visiblement décollée vers l’avant ;
- Fièvre, parfois élevée ;
- Écoulement épais sortant de l’oreille ;
- Sensation d’oreille bouchée et gêne auditive progressive ;
- Maux de tête et fatigue.
Mastoïdite aiguë et mastoïdite chronique
Ces deux formes ne se ressemblent pas toujours. La mastoïdite aiguë se manifeste de façon soudaine et franche, avec des symptômes intenses qui apparaissent rapidement après une otite. Elle constitue une urgence médicale et doit être prise en charge sans délai.
La mastoïdite chronique, quant à elle, est bien plus insidieuse. Ses signes sont souvent vagues et peu évocateurs : fatigue inhabituelle, manque d’appétit, maux de tête récurrents. Cette forme passe parfois inaperçue pendant de longues semaines, ce qui la rend d’autant plus importante à identifier. Même en l’absence de douleur franche, un suivi médical s’impose si une otite a été mal résolue.
Comment est traitée la mastoïdite ?
Le traitement de la mastoïdite relève exclusivement du médecin généraliste ou du spécialiste ORL. Il est adapté à la sévérité de l’infection, selon un parcours progressif. Seul un professionnel de santé peut établir le diagnostic, confirmer la nature de l’infection et prescrire la prise en charge adaptée.
Les options thérapeutiques comprennent notamment :
- Une antibiothérapie en première intention, par voie orale pour les formes modérées ou par voie intraveineuse pour les formes sévères, poursuivie sur au moins deux semaines² ;
- Un drainage chirurgical (myringotomie) pour évacuer le liquide infecté de l’oreille moyenne lorsque cela est nécessaire ;
- Une mastoïdectomie dans les cas les plus sévères, opération qui consiste à retirer la partie de l’os infectée et à assainir la zone².
Plus la prise en charge intervient tôt, moins le risque de complications est important. C’est pourquoi il est essentiel de ne pas attendre si les symptômes d’une otite persistent ou s’aggravent.
Mastoïdite et audition : pourquoi surveiller son ouïe après une infection de l’oreille ?
La mastoïdite peut entraîner une baisse d’audition, parfois temporaire, parfois plus durable selon la gravité de l’infection et la rapidité de la prise en charge². Ce qui rend la situation parfois délicate, c’est que cette gêne auditive peut passer inaperçue une fois les symptômes aigus disparus. Le patient se sent mieux, mais son audition reste affectée, de manière discrète et progressive.
C’est précisément là qu’un bilan auditif gratuit prend tout son sens. Après un épisode infectieux sévère de l’oreille, nos audioprothésistes peuvent évaluer l’état de votre audition lors d’un test auditif gratuit, sans engagement. Cette démarche simple permet de détecter une éventuelle gêne résiduelle, d’orienter vers un médecin si nécessaire, et d’assurer un suivi dans la durée.
Les personnes ayant présenté des otites à répétition, que ce soit dans l’enfance ou à l’âge adulte, méritent également une vigilance auditive régulière. Chez Audio 2000, nos audioprothésistes accompagnent chaque patient avec écoute, expertise et continuité.
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Conclusion
La mastoïdite est une complication sérieuse d’une otite non traitée, qui nécessite une consultation médicale sans délai. Une fois l’infection prise en charge par un médecin ou un ORL, veiller à surveiller son audition reste une étape que l’on ne doit pas négliger. Chez Audio 2000, nous sommes là pour vous accompagner dans cette démarche, avec un test auditif gratuit, simple et accessible.
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Questions fréquentes
La mastoïdite peut-elle entraîner une perte auditive permanente ?
Oui, dans certains cas, notamment si l’infection n’est pas prise en charge à temps. La perte auditive peut être temporaire ou plus durable selon la sévérité de l’épisode. C’est pourquoi faire évaluer son audition après une mastoïdite est une étape utile et recommandée. Si des séquelles irréversibles sont constatées, un appareillage peut vous être conseillé.
Comment prévenir la mastoïdite ?
La prévention passe avant tout par une prise en charge précoce et rigoureuse des otites. Voici les bons réflexes à adopter :
- Consulter un médecin dès les premiers symptômes d’une otite qui ne passe pas ;
- Respecter le traitement prescrit jusqu’à son terme complet, sans l’interrompre prématurément ;
- Veiller au suivi médical en cas d’otites récurrentes, en particulier chez l’enfant.
La vaccination contre certains agents pathogènes comme le pneumocoque contribue également à réduire le risque d’otites sévères et, par extension, de mastoïdite¹.
Faut-il consulter un audioprothésiste après une mastoïdite ?
Le rôle de l’audioprothésiste n’est pas de traiter la mastoïdite, qui relève du médecin généraliste et du spécialiste ORL. En revanche, après l’infection, réaliser un test auditif gratuit en centre permet d’évaluer d’éventuelles séquelles sur l’audition et d’être orienté vers les bons professionnels si nécessaire. Nos audioprothésistes sont là pour évaluer, expliquer et accompagner.
Sources
¹ Assurance Maladie. (2024). Consultation, traitement et évolution de l’otite moyenne aiguë. ameli.fr. https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/otite-moyenne-aigue/consultation-traitement-evolution
² Jan, T. A., révisé par Lustig, L. R. (2024, janvier, modifié juillet 2024). Mastoïdite. Manuels MSD pour le grand public. https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-du-nez-de-la-gorge-et-de-l-oreille/troubles-de-l-oreille-moyenne/mastoïdite
La délivrance d’une aide auditive est soumise à prescription médicale. Les aides auditives sont des dispositifs médicaux, produits de santé réglementés portant le marquage CE conformément à la réglementation. Demandez conseil à votre audioprothésiste.
Publié le 10/07/2026
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